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但是，这只是选手们用于训练的游戏，并非真正的比赛。
到了正式比赛的时候，就不是电脑操作了，而是另外一套先进的手术模拟器材，配全仿真硅胶实体娃娃，在比赛现场，真人对抗。
那种实体娃娃，造价十分昂贵，全称叫做“心脏微创手术大赛专用道具人偶”，皮质软，手感好，据说是找的真人模特，1:1还原，包括介入手术时经过的那些血管，都是等比例制造。相当的高科技。
由此可见，大赛的组委会对此次大赛的重视程度，可谓是下血本了。
坊间传闻，这次大赛将会四年一次，与奥运会这种看齐，要一直办下去。
这一套手术模拟器材，也是能连接服务器，有电脑显示屏幕，自带评分系统，比赛时，分高者胜。评分标准除了各种操作要领，还包含了手术时间。
也就是说，同样的手术质量，速度快的胜出。不同的时间段内完成，有不同的加分。是一个超级复杂的计算公式，具体的周乔就不清楚了。
他只知道，加州大学洛杉矶分校医疗中心，已经收到了足足五十套这样的设备。加州赛区的预选赛决赛，就是在洛杉矶校区进行。
每一套价值二十万美元。
除了比赛时用，在平时，也可以给医生们进行训练。并不是一次性的东西。
比赛的第二种形式：手术视频。简单地说，就是真人手术，录制视频。病人自己找，视频自己录。在规定的时间提交，由评委会的专家们进行评审，决出排名。
手术视频中要求有简要的病例资料介绍，如临床诊断、影像学检查报告、具体的手术过程。
评分标准大致包含以下几个方面：手术方式选择合理、手术思路清晰、解剖层次清晰、操作熟练规范、术野清晰、手术难度、器械使用规范合理、视频剪辑合理、包含必要步骤、时长符合要求等，每一项都有不同的分值，评委们会各自进行评分，去掉最高分以及最低分后，选手会获得一个综合评分。
现场直播就难度更加高了。
值得一提的是，前面的各州预选赛，是没有现场直播的，只有最后全美总决赛，前三十强竞逐的时候，才有现场直播。
直播的时候，除了手术，主刀医生还要回答评委们的一些提问，不乏刁钻难题。
这个直播的病人，也是参赛选手自己寻找。若是找不到，可以弃赛。
事实上，能进入全美前三十强的选手，基本上都是背靠大医院，不可能连这样一个病例都找不到。比如约翰·霍普金斯医院，每个月那么多的心脏微创手术患者，闭着眼睛都能选到一个。
像一些小诊所，才是真正难以找到直播的患者。除非出大价钱去招募。
当然，整个大赛都是要求保护患者隐私，无论是手术视频，还是现场直播，都不得透露患者个人信息。另外，必须得告知患者，手术是用于参赛，需要患者或家属签字同意。
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