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周乔需要在术中解决三个问题:一是主动脉破溃大出血,因主动脉破口感染严重,这个位置离心脏非常近,稍有不慎,就会导致死亡;二是患者的食管穿孔,纵隔感染;三是消化道重建。
病人的病情虽然紧急,但是周乔仍旧淡定从容。
因为,这种事真的急不得。尤其是主刀医生不能急。
越急,越容易出纰漏。
他虽然淡定从容,但手上的动作却丝毫不慢,非常有条理,如行云流水。
甚至,到一些关键的步骤,还能一边做,一边分出精力来,娓娓而谈,给墨菲和丝黛芬妮讲解其中的诀窍与注意事项。同时也化解了手术室中的紧张气氛。
主刀医生如此自信从容,大家还紧张啥呢?配合好,干好自己的事情就行了。
南希微微点头,跟周乔搭档做高难度手术,从来都是一件轻松愉悦的事情。
打开患者胸腔,所见的情况其实比预估的更加糟糕,称得上“惨不忍睹”。
视野内,患者的胸腔,到处都是脓性积液和脓苔,纵隔水肿明显。
胸主动脉,有一个明显的破溃口,感染之后溃烂严重。
“这里需要换人工血管,但是操作空间小,难度大,用我们中国话说,叫做螺丝壳里做道场。”周乔淡淡地说道。
丝黛芬妮不由询问:“什么意思啊?”她从未听过这个谚语。
墨菲撇撇嘴,轻语道:“这还要解释吗?一听就知道,是在狭窄简陋的地方做复杂的场面和事情啊!”
丝黛芬妮:“……”顿时不说话了。显得自己比墨菲笨。
实则,丝黛芬妮只是对周乔的那句中国谚语不熟悉,仅仅是想了解一下为什么这么说。
周乔没有理会墨菲和丝黛芬妮的明争暗斗,他从主动脉分支血管-左锁骨下动脉,搭了一根人工血管至膈上的胸主动脉,这样就可以保证稍后阻断的时候,确保患者下半身的血供。
随后,将病变的主动脉阻断,切除并置换上人工血管,接着恢复血供。
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