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当然,灵活变通的前提是,不仅要知其然,还要知其所以然。
帕森特教授都震惊了,边上的萨姆博士更加不用说。
萨姆博士眼睛里不时闪烁精光,看向帕森特教授,很想与教授交流一番见解,但是见教授观看得仔细,沉吟不语,不动声色,她就不好开口了。
萨姆博士心说,帕森特教授就是牛逼,见多识广,稳如阿尔卑斯山,不像我,见到如此精妙的技术,就忍不住想要抓耳挠腮,有些站立不住!
殊不知,帕森特教授内心也如翻江倒海。
……
手术依然在有条不紊地进行,这是一台超大超高难度的手术,没有那么快结束!
术中,周乔发现,患者的门静脉及肠系膜上静脉周围解剖层次消失,肝总动脉周围纤维组织明显增厚,肿块与门静脉侧壁及胃十二指肠动脉起始部关系密切。
考虑可能存在静脉侵犯,于是在手术策略上,周乔首先完成前入路先行、钩突系膜优先离断、海德堡三角淋巴结清扫;
然后,在静脉预阻断下,将胰头肿块至门静脉分离,完整切除标本及区域淋巴结;
最后,完成消化道重建。
至于标本,则是置于非渗透性尼龙袋中,从手助袖套中取出。
若是有助手在,接下来的收尾工作,可能就交给助手去练手,不过周乔没有,所以全程亲力亲为。
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